十二指腸膽總管切開術是什麼意思？英文翻譯以專業解釋、例句

英語翻譯：

【醫】 duodenocholedochotomy

分詞翻譯：

十二指腸的英語翻譯：

duodenum
【醫】 dodecadactylon; duodeno-; duodenun

膽總管切開術的英語翻譯：

【醫】 choledochendysis; choledochotomy

專業解析

十二指腸膽總管切開術（Duodenal Choledochotomy）是一種用於治療膽總管結石或其他膽道梗阻性疾病的外科手術。以下從漢英詞典角度對其詳細解釋：

一、術語構成與字面含義

十二指腸 (Duodenum)
指小腸起始段，連接胃與空腸，呈“C”形包繞胰頭，膽總管在此處與胰管彙合形成肝胰壺腹（Vater壺腹），開口於十二指腸降部。
膽總管 (Common Bile Duct, CBD)
由肝總管與膽囊管彙合形成，負責輸送膽汁至十二指腸。
切開術 (-otomy)
源自希臘語“tomē”（切割），指通過外科切口打開管腔結構。

字面直譯：

通過切開十二指腸壁暴露膽總管的手術操作。

二、手術目的與臨床意義

該手術旨在直接探查并清除膽總管結石，或處理膽總管遠端狹窄、腫瘤等病變。適用於以下情況：

内鏡取石（ERCP）失敗或禁忌；
合并需開腹處理的膽囊疾病（如膽囊結石）；
膽總管擴張（直徑>1.5cm）或解剖變異。

三、手術步驟（簡化流程）

暴露十二指腸：開腹或腹腔鏡下分離十二指腸降部。
縱向切開膽總管：於十二指腸後段膽總管前壁作1–2cm切口。
取石與探查：用取石鉗或球囊導管清除結石，術中膽道鏡确認無殘留。
T管引流：常規放置T管引流膽汁，支撐膽管并預防狹窄。
縫合膽總管與十二指腸：可吸收線分層縫合切口。

四、相關術語拓展

中文術語	英文對照	定義
膽總管結石	Choledocholithiasis	膽總管内形成的結石
肝胰壺腹括約肌	Sphincter of Oddi	控制膽汁、胰液流入十二指腸的肌肉閥門
術中膽道造影	Intraoperative Cholangiography	手術中X線成像确認膽管通暢性
T管引流	T-tube Drainage	術後經T形管外引流膽汁至腹壁

五、權威參考來源

《道蘭氏英漢醫學辭海》（Dorland's Illustrated Medical Dictionary）
定義手術為："Incision through the duodenal wall to access the common bile duct for stone extraction."

來源鍊接（注：需訂閱訪問）
《外科學》（人民衛生出版社）
描述其適應症為："複雜膽總管結石或合并十二指腸乳頭狹窄"。

來源鍊接（注：出版社官網）
美國國立醫學圖書館（PubMed）
研究指出其結石清除率>95%，但逐漸被ERCP替代（Gastrointest Endosc. 2020）。

來源鍊接

六、注意事項

該手術需嚴格掌握適應症，因可能并發十二指腸瘘、膽管狹窄等風險。現代多采用腹腔鏡聯合膽道鏡微創手術（Laparoscopic Transcystic CBD Exploration），降低創傷。

網絡擴展解釋

十二指腸膽總管切開術是一種針對膽總管病變的外科手術，主要用於解除膽道梗阻、清除異物（如結石或蛔蟲）以及引流感染性膽汁。以下是綜合多個來源的詳細解釋：

一、定義與目的

該手術通過切開膽總管（通常選擇十二指腸上方約1cm處），實現以下目标：

探查膽道病變：如炎症、狹窄或腫瘤；
清除異物：取出結石、蛔蟲或血塊；
引流減壓：緩解膽道梗阻及感染。

二、適應症

主要適用於以下情況：

急性化膿性梗阻性膽管炎；
膽道感染合并肝膿腫、膽道出血或中毒性休克；
反複發作的膽絞痛、黃疸或胰腺炎；
梗阻性黃疸伴膽管炎。

三、手術步驟（關鍵流程）

切口選擇：多采用右上腹經腹直肌切口或肋緣下斜切口；
膽管定位：通過穿刺抽吸膽汁确認膽總管位置；
切開取物：縱向切開膽總管前壁，用膽石鉗或匙清除異物；
沖洗與引流：生理鹽水加壓沖洗後放置T形管引流；
縫合固定：可吸收線縫合膽管，引流管經腹壁引出固定。

四、術後管理

并發症防控：重點關注膽瘘和感染（發生率約5%-10%）；
活動建議：鼓勵早期下床活動促進恢複；
飲食調整：術後初期以低脂、易消化飲食為主，逐步過渡至正常飲食。

五、相關術式

常聯合膽囊切除術或膽腸吻合術，具體選擇需根據術中探查結果決定。

如需更詳細的手術圖譜或操作視頻，可參考醫學專業平台（如、7、8）。