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【医】 mastoiditis; otitis mastoidea
乳突炎（Mastoiditis）是指发生在乳突（mastoid process）部位的炎症，通常为化脓性感染。乳突是颞骨（temporal bone）后下方的锥形骨性突起，内部含有气房结构，与中耳腔（middle ear cavity）相通。
病理本质与病因
乳突炎绝大多数是急性中耳炎（Acute Otitis Media, AOM）的并发症。当中耳腔的感染未能得到有效控制时，炎症可蔓延至与之相连的乳突气房系统，导致气房内粘膜充血、肿胀、积脓，甚至骨质破坏。主要致病菌与急性中耳炎相同，常见的有肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）、流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae）、A组链球菌（Group A Streptococcus）等。慢性中耳炎（尤其是胆脂瘤型）也可导致慢性乳突炎。
临床表现
典型症状包括耳痛（常较剧烈且持续）、耳后红肿热痛（乳突区压痛明显）、耳道流脓（耳漏）、发热、听力下降等。耳后肿胀可使耳廓向前下方移位。严重感染可突破乳突骨质，形成耳后骨膜下脓肿（postauricular subperiosteal abscess）。若炎症向颅内扩散，可引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症，危及生命。
诊断与治疗
诊断主要依据病史（近期中耳炎）、临床表现及影像学检查（颞骨高分辨率CT可清晰显示乳突气房炎症及骨质破坏情况）。治疗以足量、足疗程的静脉抗生素为主，覆盖常见病原菌。若药物治疗效果不佳，或已形成脓肿、出现颅内外并发症征象，则需行乳突切开术（mastoidectomy）引流脓液、清除病变组织。
参考来源：
乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，主要由急性化脓性中耳炎发展而来，常见于儿童，可能引发严重并发症。以下是综合多个权威来源的详细解释：
乳突位于耳后颅骨内，属于颞骨的一部分，内部呈蜂窝状气房结构。当急性中耳炎未及时控制时，炎症可通过鼓窦蔓延至乳突，导致黏膜充血、骨质坏死，形成乳突炎。若脓液引流不畅，可能发展为融合性乳突炎或乳突蓄脓。
未及时治疗可能引发颅内感染（如脑膜炎）、耳后脓肿等严重并发症。隐性乳突炎因症状不明显更需警惕。
以上信息综合自医学百科及临床指南，若需更专业指导，建议参考来源网页或咨询耳鼻喉科医生。
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