英語翻譯：

【醫】 scapular presentation; shoulder presentation

分詞翻譯：

先露的英語翻譯：

【醫】 present; presentation

專業解析

在産科醫學領域，"肩先露(shoulder presentation)"指胎兒橫卧於子宮内，以肩部作為最先進入骨盆的胎位異常現象。該情況屬於橫産式(transverse lie)的一種特殊類型，發生率為0.3%左右。根據《威廉姆斯産科學》記載，該異常胎位常見於經産婦、羊水過多或子宮畸形孕婦。

臨床診斷主要依據：

1. 腹部觸診顯示胎頭與臀部分别位於母體兩側
2. 超聲檢查确認胎兒縱軸與母體縱軸垂直
3. 陰道檢查觸及鎖骨或肩胛骨特征性結構

美國婦産科學院(ACOG)指南指出，足月肩先露需立即行剖宮産術，因自然分娩可能引發臍帶脫垂(發生率15-20%)或子宮破裂等嚴重并發症。早期識别可通過定期産檢和胎位評估實現，孕32周後持續橫位建議外倒轉術矯正。

網絡擴展解釋

肩先露是産科術語，指胎兒在子宮内的異常胎位，具體特征及臨床意義如下：

一、定義與表現

肩先露是指胎兒縱軸與母體縱軸垂直，橫卧於骨盆入口上方，最先進入骨盆的部位為肩部。此時胎體呈橫位，以肩胛骨為指示點，分為肩左前、肩左後、肩右前、肩右後4種胎方位。

二、發生情況

1. 常見階段：多發生於妊娠中期，隨着孕周增長，大部分會轉為頭位或臀位（正常胎位）。
2. 發生率：足月妊娠中僅占約0.25%。

三、病因與風險

• 常見病因：包括經産婦腹壁松弛、羊水過多、子宮畸形、骨盆狹窄、前置胎盤等。
• 母兒風險：
  • 足月活胎無法經陰道自然分娩，強行分娩可能導緻子宮破裂、臍帶脫垂等嚴重并發症。
  • 若未及時處理，可能威脅母嬰生命。

四、臨床處理

1. 孕晚期幹預：若持續為肩先露，需通過外轉胎位術嘗試矯正胎位，或選擇剖宮産終止妊娠。
2. 分娩期處理：确診後需立即剖宮産，避免試産導緻子宮破裂。

補充說明

肩先露與臀先露均屬異常胎位，但臀先露仍有陰道分娩可能，而肩先露足月活胎必須手術幹預。孕期定期産檢可早期發現胎位異常，降低風險。

（如需了解具體操作細節或更多胎位分類，可參考、4、7等來源）

分類

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