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【醫】 test Trousseau's; Trousseau's test
特魯索氏試驗(Trousseau's sign)是一種用于檢測低鈣血症引發神經肌肉興奮性增高的臨床體征,由法國醫師Armand Trousseau于19世紀首次描述。該試驗通過短暫壓迫患者上臂(通常用血壓計袖帶加壓至收縮壓以上并維持3分鐘),觀察是否出現腕部痙攣(特征性表現為拇指内收、掌指關節屈曲、指間關節伸展及手腕屈曲),以評估患者是否存在潛在的低鈣血症或堿中毒。
該體征的病理機制與低血鈣導緻的細胞膜電位異常相關,鈣離子濃度下降會增加鈉離子内流,引發神經細胞自發性放電。其敏感度約為94%,特異性為99%,常與Chvostek征聯合用于甲狀旁腺功能減退、慢性腎病或維生素D缺乏等疾病的輔助診斷。
在臨床應用中需注意:
權威醫學文獻如《默克診療手冊》和《哈裡森内科學》均将特魯索氏征列為代謝性骨病的核心檢查項目,最新研究證據可見于《新英格蘭醫學雜志》關於電解質紊亂的診療指南更新。
特魯索氏試驗(Trousseau's test)是一種用于檢測低鈣血症引發的手足搐搦症的臨床體征檢查方法,常見于甲狀旁腺功能減退或維生素D缺乏等疾病。
操作方式
将血壓計袖帶綁于患者上臂并充氣,使壓力高于收縮壓(通常維持3-5分鐘),阻斷桡動脈血流。若引發手部肌肉痙攣(表現為掌指關節屈曲、手指伸直、拇指内收等),則結果為陽性。
臨床意義
陽性反應提示神經肌肉興奮性增高,通常與低鈣血症相關,可能由以下原因導緻:
與其他體征的關聯
常與赫沃斯泰克氏征(叩擊面神經引發面部肌肉收縮)和腓反射(叩擊腓骨頭引發足外展)聯合用于診斷。
需注意與“特魯索氏綜合征”(癌症相關的高凝狀态)區分,後者為同名但完全不同的病理現象。
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