英语翻译：

【医】 paracentesis sclerae; sclerocentesis; scleronyxis; scleroticonyxis
scleroticopuncture; sclerotonyxis

分词翻译：

巩膜的英语翻译：

sclera
【医】 albuginea oculi; cornea opaca; sclera; sclero-; sclerotic; sclerotica
sklero-; tunica albuginea oculi

穿刺术的英语翻译：

【医】 centesis; nyxis; paracentesis

专业解析

巩膜穿刺术（Sclerotomy）是一种眼科手术技术，指在眼球壁的巩膜层（sclera）进行切口或穿刺的操作。巩膜作为眼球最外层的坚韧纤维膜，其穿刺需精准定位以避免损伤眼内结构。该技术主要用于以下情况：

1. 治疗性引流

   在青光眼手术中（如小梁切除术），通过巩膜穿刺建立房水引流通道，降低眼压。部分术式需在睫状体平坦部穿刺，用于玻璃体腔液体引流或药物注射。

2. 玻璃体手术入路

   微创玻璃体切除术（MIVS）通常在睫状体平坦部作3-4个巩膜穿刺口，便于插入照明、切割及灌注器械。此处血管少且远离视网膜，可减少术中出血风险。

3. 诊断性取样

   极少数情况下用于获取玻璃体液或眼内组织样本，辅助感染性或肿瘤性眼病的诊断。

手术要点与风险

穿刺位置多选在角膜缘后3-4mm（成人），避开睫状后长动脉。操作需在显微镜下进行，术后存在眼内感染、出血或视网膜脱离风险。现代手术常联合超声引导提升定位精度。

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来源：

1. 《中华眼科学》第3版，人民卫生出版社
2. 《眼科手术学》第4版，美国眼科学会(AAO)指南
3. 《实用玻璃体视网膜手术》，Springer出版

网络扩展解释

巩膜穿刺术（Scleral Puncture）是一种眼科手术操作，主要用于治疗或诊断某些眼部疾病。以下是详细解释：

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基本概念

巩膜是眼球壁最外层的坚韧白色组织，包裹着眼球并保护内部结构。穿刺术指通过针头或其他器械刺入特定部位，以释放压力、抽取液体或注入药物。

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主要目的

1. 降低眼压：例如急性闭角型青光眼发作时，通过穿刺前房或玻璃体腔快速缓解眼内高压。
2. 治疗眼内炎：向玻璃体腔注射抗生素或抗真菌药物。
3. 采集样本：抽取房水或玻璃体液进行实验室检测（如感染病原体分析）。
4. 辅助其他手术：如玻璃体切割术前的准备工作。

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操作步骤（简化版）

1. 麻醉：局部麻醉（表面或球后麻醉）。
2. 定位：通常在角膜缘后3-4毫米处（避开睫状体及视网膜）。
3. 穿刺：使用细针（如27G-30G）刺入巩膜，进入前房或玻璃体腔。
4. 操作：抽吸液体、注入药物或植入缓释装置。
5. 闭合：多数情况下穿刺口可自行闭合，无需缝合。

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适应症与风险

• 适应症：急性青光眼、眼内炎、玻璃体积血、诊断性取样等。
• 风险：感染、出血、低眼压、视网膜脱离或医源性损伤。

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注意事项

• 需严格无菌操作以避免感染。
• 术后需监测眼压、视力及炎症反应。
• 部分情况需联合其他治疗（如激光或药物治疗）。

若需更专业的临床指导，建议咨询眼科医生并结合具体病例评估。

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