【醫】 culdocentesis
after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-
【醫】 fornix; trigonum cerebrale
【醫】 centesis; nyxis; paracentesis
後穹窿穿刺術(Culdocentesis)是婦産科常用的診斷性操作,指通過穿刺陰道後穹窿部位獲取盆腔内積液或血液樣本的醫療技術。該術語英文對應為“culdocentesis”,詞源來自拉丁語“culdus”(後穹窿)和“centesis”(穿刺術)。
醫學定義與操作原理
陰道後穹窿是陰道頂端與子宮頸後唇之間的凹陷區域,此處與盆腔最低點的直腸子宮陷凹相鄰。當盆腔存在異常積液(如異位妊娠破裂出血、盆腔炎性滲出液)時,積液會積聚在此陷凹内。穿刺針經陰道後穹窿刺入該腔隙,可抽取樣本進行生化檢測、病原體培養或細胞學分析。
臨床應用與適應症
操作技術要點
患者取膀胱截石位,常規消毒後使用16-18G穿刺針經宮頸後唇水平進針2-3cm,負壓吸引采集樣本。陽性結果指抽得不凝血(>5ml)或膿性液體,陰性結果需結合其他檢查綜合判斷。
風險與禁忌
需排除陰道嚴重畸形、活動性感染及凝血功能障礙患者。罕見并發症包括直腸損傷(發生率<0.3%)和感染擴散,現代超聲技術的普及使該操作使用率顯著下降。
後穹窿穿刺術是一種婦科常用的有創檢查或治療手段,通過陰道後穹窿(陰道後壁與宮頸交界處的凹陷)穿刺至盆腔最低點(子宮直腸陷凹),抽取積液、積血或膿液以輔助診斷或治療。以下為綜合解釋:
該手術主要用於判斷盆腔内液體性質,如異位妊娠破裂出血、盆腔膿腫、腫瘤等。其核心價值在於通過液體分析快速鑒别急腹症病因,例如宮外孕與黃體破裂的鑒别。
如需更詳細操作規範或病例分析,可參考權威醫學資料(如搜狗百科、家庭醫生線上)。
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